Национальная касса медицинского страхования отказывается оплачивать медицинские услуги населению, хотя на балансе у нее 1 млрд 351 млн леев.

 

В ходе сегодняшней пресс-конференции команда партии CUB обратила внимание на проблемы в системе здравоохранения.

«80% населения Республики Молдова является получателем обязательных медицинских услуг. При этом 36,6% граждан платят деньги из собственного кармана за обеспечение необходимыми им основными медицинскими услугами. Это несоответствие говорит о том, что система не работает, и красноречивым доказательством этого также является отчет Счетной палаты, которая проверила, как были использованы средства НКМС”, – отметил председатель CUB Игорь Мунтяну.

В то же время, по словам вице-председателя CUB Родики Граммы, имея на балансе 1 миллиард 351 миллион леев, НКМС отказывается выплатить сумму в 151,9 миллиона леев за сверхурочные услуги, оказанные медицинскими учреждениями.

«То есть люди нуждались в медицинской помощи, застрахованным пациентам были оказаны необходимые услуги, но НКМС отказывается их оплачивать, ссылаясь на то, что эти услуги превышают план, согласованный в начале года. Цитируется, что медицинские учреждения должны были отказаться от больных пациентов, потому что они уже выполнили план, навязанный НКМС. Имеет ли право НКМС не оплачивать услуги, оказываемые застрахованным пациентам? Чьи интересы защищает НКМС?», — подчеркнула Родика Грамма.

Также эксперт по общественному здравоохранению сообщила, что за 2022 год НКМС не исполнила 819,1 млн леев из запланированной и утвержденной законом суммы. На оказание стационарной медицинской помощи были запланированы финансовые ресурсы в размере 608,1 млн леев. Эти средства не были переданы медицинским учреждениям по договорам и в конечном итоге остались в кармане НКМС.

Также в 2022 г. в НКМС в разделе «Паллиативные медицинские услуги» осталось 8,1 млн леев. В то же время около 8 млн леев не было выплачено одному из важнейших поставщиков паллиативных услуг в стране, Hospice Angelus Moldova, что обрекло этого поставщика на банкротство.

Согласно отчету Счетной палаты, тысячи пациентов пострадали из-за неправильного управления НКМС:

– Около 1 млн. леев было выплачено из кармана пациентов из-за длинных, искусственно созданных очередей, которые заставляли их оплачивать стоимость услуг в частных или государственных учреждениях.

– 850 женщин, перенесших операцию по поводу рака молочной железы, остались без экзопротезов груди или были вынуждены платить за них из своего кармана, хотя они должны были оплачиваться из бюджета НКМС.

– 6 400 пациентов с катарактой были лишены права на операцию или вынуждены были оплатить вмешательство, поскольку Национальный институт рака сократил финансирование таких вмешательств на 22 млн. леев.

За время своей деятельности у НКМС также были неиспользованные остатки. В 2020 г. экономия составила 137,1 млн леев, достигнув совокупного остатка в 686,7 млн ​​леев, однако на 2022 г. остаток в 676,2 млн леев равен накопленному за 10 лет.

Со своей стороны, экс-директор Республиканской клинической больницы Анатолий Чуботару указал, что НКМС благодаря своей монополии и тому факту, что она обеспечивает более 95% бюджетов медицинских учреждений, позволяет себе применять более низкие ставки, чем утвержденные Минздравом.

«НКМС диктует тарифы по собственной оценке, игнорируя законодательство и навязывая контракты медицинским учреждениям по своему усмотрению. НКМС — это орган, который распоряжается финансовыми средствами, полученными от пациентов и работодателей. Это не должно быть учреждением, которое диктует политику в области здравоохранения», — отметил врач.

В результате, вслед за дефицитом управления средствами, медицинские учреждения будут сокращать расходы на лекарства и расходные материалы, условия и питание больных и т.д. Соответственно, качество медицинской помощи, оказываемой тысячам пациентов в стране, в целом снизится. Своими действиями НКМС наносит ущерб интересам пациентов.

В этом контексте CUB призывает к независимому расследованию, которое:

– Это позволило бы установить реальные потребности населения в медицинских услугах и возможности медицинских учреждений по оказанию необходимых медицинских услуг.

– Это позволит установить злоупотребления, допущенные НКМС в ущерб интересам пациентов страны.

 

Источник actualitati.md